URAIAN TUGAS :Pengelolaan Rekam Medis Pasien :1. Melakukan penerimaan dan pendaftaran pasien (rawat jalan, rawat inap, IGD) dengan sistem manual maupun elektronik.2. Membuat dan menyiapkan berkas rekam medis baru serta memastikan kelengkapan identitas pasien.3. Melakukan pengkodean diagnosis dan tindakan medis sesuai ICD-10 dan ICD-9-CM.4. Memeriksa kelengkapan, keakuratan, dan keterbacaan dokumen rekam medis dari unit pelayanan.5. Menyusun, menyimpan, dan menata berkas rekam medis sesuai sistem penyimpanan (numerical / terminal digit).6. Melaksanakan pengambilan dan pengembalian berkas (tracer system) secara tertib dan terkontrol.7. Menjamin keamanan dan kerahasiaan data pasien sesuai etika profesi dan regulasi perlindungan data pribadi.Pelaporan dan Analisis Data Kesehatan :1. Mengumpulkan dan mengolah data morbiditas dan mortalitas pasien.2. Membantu penyusunan laporan statistik rumah sakit (BOR, ALOS, TOI, BTO, NDR, GDR).3. Melakukan rekapitulasi data pelayanan kesehatan untuk kepentingan manajemen dan pelaporan ke Dinas Kesehatan.4. Berpartisipasi dalam kegiatan audit rekam medis dan penjaminan mutu pelayananPengembangan Sistem Informasi Rekam Medis :1. Membantu implementasi dan pemeliharaan SIMRS (Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit).2. Menginput, memverifikasi, dan memperbarui data pasien secara elektronik.3. Memberikan dukungan teknis dalam digitalisasi dokumen rekam medis (E-MR).4. Menjaga integritas dan keamanan data elektronik dari akses tidak sah.TANGGUNG JAWAB :1. Menjamin kelengkapan dan kerahasiaan seluruh berkas rekam medis pasien.2. Menjaga ketepatan waktu dan akurasi data pelayanan kesehatan.3. Menjaga sistem penyimpanan dan pengarsipan dokumen agar mudah diakses oleh pihak berwenang.4. Melaksanakan tugas sesuai kode etik profesi PMIK dan peraturan rumah sakit.5. Melaporkan hasil kegiatan dan kendala kepada Kepala Instalasi Rekam Medis.